Nosni polipi — klinički pristup

Nosni polipi su benigni, bezbolni izraštaji sluznice povezani s kroničnom upalom. Često se javljaju uz kronični rinosinusitis, astmu i alergijski rinitis. Ovaj edukativni vodič sažima uobičajeni pristup prepoznavanju i inicijalnom liječenju.

Kada posumnjati na nosne polipe?

Klinička sumnja je veća kod kronične bilateralne začepljenosti nosa i smanjenog ili izgubljenog njuha. Jednostrani polip zahtijeva pažljiviju procjenu radi isključivanja rjeđih uzroka, poput invertnog papiloma ili tumora.

Početna dijagnostika

Prednja rinoskopija može pokazati polipe u prednjem dijelu nosa, dok su manji ili posteriorno smješteni polipi ponekad vidljivi tek endoskopski. CT sinusa razmatra se kada klinička slika nije jasna ili se planira kirurški zahvat.

Konzervativno liječenje

Intranazalni kortikosteroidi temelj su konzervativnog liječenja, a ispiranje nosa fiziološkom otopinom može smanjiti simptome. Važno je procijeniti i liječiti pridružena stanja, uključujući alergiju i astmu.

Kada je potrebna daljnja procjena?

Specijalistička procjena razmatra se kada simptomi ne odgovaraju na odgovarajuće konzervativno liječenje, kada je anosmija izražena ili kada se procjenjuje potreba za FESS-om ili biološkom terapijom.

Vidi: Nosni polipi | Kada posumnjati na polipe? | Biološka terapija.