Kronični rinosinusitis — klinički pristup

Na kronični rinosinusitis upućuju simptomi koji traju 12 tjedana ili dulje i ne povuku se do kraja. Treba razlikovati oblik s nosnim polipima od oblika bez polipa, jer liječenje nije isto.

Kriterij

Dva ili više simptoma, a jedan od njih mora biti začepljen nos ili sekrecija, uz trajanje od najmanje 12 tjedana. Ostala dva su bol ili pritisak u licu i slabiji njuh. Dijagnoza traži i nalaz, endoskopiju ili CT.

Prvi korak

Prva linija su sprej kortikosteroida i ispiranje fiziološkom otopinom. Kratki ciklus tableta kortikosteroida razmatra se kod teže slike ili velikih polipa. Antibiotik ide uz jasnu bakterijsku egzacerbaciju, ne mjesecima.

Vidi: Kronični rinosinusitis | Nosni polipi | Algoritam liječenja.