Mukocela

Mukocela je benigna cista sinusa. Ušće se zatvori, mukoidni sekret ne može izaći, a tlak godinama razgrađuje kost. Najčešće je u frontalnom sinusu, oko 65 posto, zatim u etmoidu, oko 25 posto. Maksila i sfenoid rjeđe.

Kako nastaje

Ušće zatvore kronična upala, udarac, prethodna operacija ili tumor. Kad se cista inficira, nastaje piocela: gnoj pod tlakom. To može dati apsces orbite ili meningitis i traži hitnu drenažu.

Simptomi prema sinusu

• Frontalna: bol i oteklina iznad oka, oko ide dolje i van, dvoslike
• Etmoidna: oko ide van, suzenje, bol u unutarnjem kutu
• Sfenoidna: glavobolja i poremećaj vida, može pritisnuti vidni živac
• Maksilarna: oteklina obraza i začepljen nos

Dijagnoza i liječenje

CT pokazuje ekspanzivnu leziju i eroziju kosti. MRI bolje vidi sadržaj i odnos prema oku i mozgu. Retencijska cista je manja, ne jede kost i obično se ne dira. Liječenje mukocele je operacija: endoskopsko otvaranje i drenaža u nos. Otvoreni pristup ostaje za složene frontalne recidive. Ako je drenaža dobra, povratak je rijedak.

Vidi: Mukocele sinusa | CT sinusa | FESS.